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关于胚胎移植,你应该知道的7件事!

来源:北京家圆医院    作者:jyyyldn  2020-12-16
 

进行试管婴儿助孕的患者,走到“胚胎移植”这个环节,离好孕已经非常接近了。在移植前,患者朋友都有很多关于胚胎移植的疑问,家圆君总结了几条常见的问题和大家分享,希望能对大家有所帮助!


胚胎移植痛苦吗?

胚胎移植相对来说是一个比较简单的手术,在超声引导下,生殖医生将胚胎放置在一根柔软纤细的移植管中,沿着探好的路线将胚胎送入宫腔内比较理想的着床位置,再撤出移植管,手术就结束了。全程不需要麻醉,如果患者没有生殖道畸形等异常情况,只需大约3~5分钟就可以完成。有些患者可能并无感觉就已经完成了移植过程,有些患者可能会有针扎样的痛感,但都可以耐受。大家要放松心情,积极配合。

D3天胚胎、囊胚哪个好?

D3天胚胎,在体外培养的时间相对较短,所以能获得较多数量的优质胚胎,也可节省患者等待移植的时间。D5~6天囊胚,延长了体外培养的时间,获得的胚胎是“优中选优”,虽然数量少,但发育潜能好,与子宫内膜发育也更为同步,更符合生理性着床过程。


其实,对于宫腔及子宫内膜容受性良好的患者来说,无论移植哪种胚胎成功妊娠的几率可能都没什么差别,因为良好的宫腔环境就如同一个高级的培养箱,哪种胚胎后着床的希望都很大。但是,对于有子宫病变或是宫腔环境比较差的患者,通常都建议移植囊胚。

冻胚和鲜胚移植的成功率一样吗?

如果取卵后,患者存在卵巢过度刺激风险、子宫内膜过薄或过厚、孕酮高反应等情况,为避免宝贵的胚胎浪费,通常都建议全胚冷冻,再择期移植。如果不存在以上移植鲜胚的禁忌,那么鲜胚移植和冻胚移植的成功率相差无几,在不同的生殖中心可能会略有差异。在胚胎移植前,生殖医生都会对患者的身体情况进行综合评估,然后根据取卵后卵巢和子宫内膜的状态来选择适合的移植方式。


移植时放的胚胎越多越好吗?

胚胎移植的数目通常为1~2个,如果患者获得了囊胚,则建议行单囊胚移植。因为胚胎移植数目过多,很容易造成多胎妊娠,而多胎妊娠对母婴的健康安全影响很大。


近年来,随着试管婴儿技术的不断发展,胚胎体外培养技术的改进,以及胚胎质量和子宫内膜容受性的提高,成功率也在不断地提升,所以目前已经不需要再通过增加胚胎数目这种方式来提高妊娠率了。在有足够优质胚胎的情况下,移植1~2枚优质胚胎,既可以获得较理想的临床妊娠率,也可明显降低多胎妊娠的发生。



胚胎移植前需要做宫腔镜吗?

宫腔镜是一种侵入性检查,并非每一位患者都需要做。在胚胎移植前,医生会通过B超影像、照影检查及临床经验等,大致判断患者的宫腔是否存在问题,是否需要进行宫腔镜检查。如果患者曾有过一次或两次胚胎移植失败的经历,并且排除了胚胎自身因素,通常会建议进行一次宫腔镜检查,以期改善子宫状态,创造更有利于胚胎着床的环境,从而提高种植成功率。


优质胚胎为什么也会着床失败?

胚胎移植后,能否成功着床与多种因素有关,除胚胎自身质量外,还包括患者的子宫内环境因素、内分泌因素、心态等等,所以优质胚胎移植后着床失败的原因非常复杂,并且个体差异性很大,需要针对具体情况具体分析,然后再找到合适的治疗对策,提高胚胎着床率。


移植后如何提高妊娠率?

不孕本身给夫妇双方都带来了巨大的心理压力,所以当走到胚胎移植这个环节时,夫妻双方一定要注意放松,主动调节心情,尤其是女方,要对试管婴儿技术要抱有信心,相信自己能成功,家人也要努力为夫妻双方创造一个和谐温馨的氛围。



其次,严格遵医嘱按时用药,移植后患者需进行黄体支持,一般用药12-14天,期间若出现少量阴道流血,不要惊慌,这并不能说明未妊娠,一定要查血HCG明确诊断,切不可随意停药,以防引起孕酮水平下降,导致流产。第三,移植后进行适当的运动,不但可以转移注意力,还能预防血栓、便秘等,让身心得到充分放松,有助于提高成功率。另外,不要着急提前检测是否怀孕,耐心等待,或许你就是下一个好孕人!

 

温馨提示:北京家圆医院是北京市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做辅助生殖技术(试管婴儿)请到北京市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。

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