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35岁以上生二胎 之前的经验就都作废了?

来源:北京家圆医院    作者:ll22  2020-05-14
 

  不少希望备孕二胎的妈妈都会有种“过来人”的优越感,觉得自己已经生过一个了,再怀可以说是轻车熟路了,各个环节都“门儿清”一定会轻松不少。

  的确,咱们在就诊、产检流程方面应该是比生一胎的时候有经验了,就算二宝出生了,带娃的经验也丰富多了。可问题是,身体呢?生育力呢,还和生育一胎时候一样吗?

  即便是你没有什么疾病,但是女性生理特征决定,35岁之后卵巢功能下降严重,特别是37岁之后。

  这个时候备孕二胎,只靠经验是不行的,那么,高龄备孕二胎要注意什么呢?高龄备孕二胎前做好这些评估。

  1、全身情况要了解:

  比如心、肺、肝、肾的功能到底适合不适合去怀孕;基础的血压、血糖等情况是否适合怀孕。家族和遗传病史、既往史,夫妻双方的健康状况都要有所了解。

  2、生殖系统疾病要了解:

  比如,是否存在妇科疾病;尤其是女性的宫颈、子宫内膜、输卵管,若是第一次生产为剖宫产的话,二胎备孕之前重点应该评估一下子宫疤痕的情况。这是经产妇跟初产妇之间的最为主要的区别。

  3、卵巢储备功能:

  想要预测卵巢储备功能,那应该通过FSH、AFC联合AMH进行预测。

  FSH是卵泡的刺激素水平,FSH并不是由女性的卵巢产生的,而是由垂体所生成的,FSH如果≥10 U/L则表示女性的卵巢低反应性。不过FSH波动也是比较大,所以要跟临床其他的指标一起合用,比如FSH还有月经的具体情况:女性在40岁前,如果FSH≥25 U/L而且月经稀发,这实际上是在提示我们早发性卵巢功能不全的问题;而如果FSH≥40 U/L,并且闭经在4个月以上,则认为发生了卵巢早衰;女性在40岁之后就属于围绝经期或绝经了。

  而AFC是窦卵泡的计数。这个指标能够非常直接的反应出小卵泡的具体数量有多少,需要使用B超来进行具体的检测,并不像性激素那样还需要我们去抽血进行检查,因此,在临床当中的应用也是非常广泛的。家圆医生:这其中的关键问题是B超会很大程度上受到主观影响,并且跟超声医生水平有很大的关系,这一点也限制了AFC的实际价值。AMH可能你还不知道,其实它抗缪勒管激素的水平,AMH是现有性激素指标当中,最有资格反应女性卵巢储备的指标,它几乎都是由小个卵泡产生的,大的卵泡当中是不会生产出AMHD。并且,AMH的水平比较平稳,不容易受到外界激素的影响,什么时候抽血进行检查都是可以的。而AMH的水平结合女性的年龄,还能够帮助我们预测出女性绝经的年龄。

  4、男性精液评估:

  对于一些要二胎的夫妻来说男方总会有这样的感觉,毕竟我们已经生过一个啦,证明肯定没问题,生二胎前为啥还让我检查?我不去。

  你得知道咱们要二胎的时候,已经不像一胎时候那么年轻了,这些年,生活、工作压力、饮食不规律,或者营养不均衡等这些方面都有可能影响你的生育力,家圆医生举例说,比如男性的精液质量其实就跟男性的年龄、环境、还有男性的身体方面的状况有关,为了确保双方身体都适合备孕,所以男方也是要检查的,这很好理解,怀孕本身就是夫妇两个人的事情,不孕出在任何一方,都可能久备而不孕,所以还是一起检查吧。

  男性一般是需要到生殖中心去留取精液,通过对于精液的量,颜色,液化情况等方面进行分析,并且要结合精子的密度、活力,畸形率等方面,来具体的评估男性的生育能力。

  高龄二胎可以试管婴儿吗?

  高龄本身并不是做试管婴儿的指征。我们也并不是说年龄大了就一定要去做试管婴儿,不过高龄的确是可以做试管婴儿的,必要的时候,还是应该积极采取行动尽快进行治疗。为什么会这么说呢,原因是高龄夫妻的身体当中影响怀孕的因素会有很多,输卵管、盆腔因素,子宫内膜异位症、腺肌症,卵巢储备功能低下导致的排卵障碍,或者男性精液质量低下等情况,通过试管婴儿助孕都是可以克服这些问题的,并帮助提高单一周期当中的妊娠率。

  如果你们已经是超过35岁的高龄夫妻,那么,你们应该先坐下来和医生好好去谈一谈,综合评估自己身体、心理还有潜在自然妊娠的几率大概有多少,在专业的评估进行之后,相信夫妻就能够做出最适合自己的选择了么。

  觉得有用,请关注我们,告诉你更多关于二胎、高龄、试管备孕的小常识,希望大家早日实现好孕的梦想。

 

温馨提示:北京家圆医院是北京市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做辅助生殖技术(试管婴儿)请到北京市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。

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