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本来就不孕 医生为啥建议切除输卵管

来源:北京家圆医院    作者:ll22  2018-10-22
 

  小H和老公结婚5年了,3年前做过一次人流后就再也没怀孕过,眼看快33岁了,得给点儿力啊,到医院做了检查之后医生却给出了切除输卵管的治疗建议。

  “切掉输卵管还能自己怀孕吗?”

  “那必然不能啊。”

  “可医生为什么建议我切除输卵管!”

  带着逆天的困惑小H四处寻找答案,原来,医生经过检查发现,小H有严重的输卵管积水。综合考虑她的病情才给出了切除输卵管的建议。小H一头雾水主要源于,输卵管积水的水是哪里来的?

  输卵管进的水哪里来?

  北京家圆医院生殖专家介绍:正常情况下的输卵管是两头贯通的管状器官,一端在卵巢周围,准备抓取卵子,一端连接在子宫腔。输卵管的功用就是输送卵子、精子,并为他俩提供相遇受精的地方,将早期受精卵回送到宫腔。

  一旦出现盆腔炎蔓延到输卵管发生感染,输卵管会逐渐出现粘连、扭曲;或者子宫内膜异位症困难引起盆腔粘连,输卵管炎的相关反应。最后造成输卵管一端堵塞,或者进行做输卵管结扎的病人,这些都有可能成为输卵管积水的条件。

  输卵管管腔黏膜平时会分泌粘液,通畅的时候会流出,如果因为各种原因形成输卵管一端堵塞,并且炎性反应也会增加管腔内的渗出,就会出现输卵管积水。

  输卵管积水,通常没有什么不适感,所以不容易被发现,有些人可能会出现下腹胀、下腹痛,或者阴道分泌物增多,最明显的应该算是不孕……

  临床上当中会根据妇科检查、阴道超声、输卵管造影、核磁等方法来诊断是否输卵管积水。备孕最好切除积水的输卵管。

  并不是说所有输卵管积水都要切除;

  并不是说所有输卵管积水都要切除;

  并不是说所有输卵管积水都要切除;

  (重要的事情说三遍)

  不过输卵管积水对于怀孕的确会造成不良影响,需要切除时应该谨遵医嘱:

  1、输卵管的积水的液体当中含有大量有害因子,一旦回流到子宫腔内,会影响着床、伤害胚胎。如果女性两侧输卵管都有严重积水,自然怀孕可能性几乎为0,即便是做了试管婴儿,成功率也会比别人降低一半。

  2、正常的输卵管是非常纤细的,最细的地方仅仅有几毫米。发生积水之后,会像吹气球一样,把几毫米的输卵管撑到十几倍甚至几十倍那么大,直径10cm的也不算罕见。输卵管被撑大之后,时间长了,输卵管自身的弹性就会消失,输卵管管腔内的纤毛逐渐消失。

  因此,如果治疗只是打开输卵管一端,让积水流出来,之后松懈下来的输卵管就会像失去弹性的布袋子一样,松垮垮,输卵管如此惨状,你还能期望它具有蠕动和运输精子卵子的能力吗?

  不过,如果输卵管积水形成时间比较短,在放水之后,输卵管是有机会恢复原先的结构,这种情况还是有那么一线希望的,但这种情况非常少见,也不容易判断。

  3、单纯是放水,没有切除输卵管的话。之前造成积水的因素会一直存在,久而久之,输卵管极易重新形成积水。

  4、切除积水的输卵管,避免了积水返流宫腔对胚胎的影响。切除一侧之后,还有一侧输卵管是正常的,这种情况下还可以自己怀孕。如果切除了双侧输卵管,也并不意味不能怀孕,还可通过试管婴儿助孕,试管婴儿技术可以代替输卵管的功能。

  5、而且,双侧输卵管切除之后还有额外福利:意外怀孕的可能性降低到零,再好的杜蕾斯也要靠边喽。

  除了切除输卵管还有更好的办法吗?

  目前的治疗方法上,除了手术切除输卵管,尝试用介入栓塞也是种不错的选择,将输卵管子宫开口堵塞住,也可避免积水返流的影响。对于怀孕起到帮助作用与切除输卵管差不多。

  但是这种处理方法并不彻底,并没有从根本去解决积水,输卵管两头都堵住,之后积水会更严重,最后甚至引起下腹痛等不适症状。因此,如果医生建议切除,还是谨遵医嘱手术切除更好,毕竟现在都是腹腔镜微创手术,手术之后的第二个月就可试孕或者进行试管婴儿治疗了。

  指的是从妈妈体内取出卵细胞,在体外与精子受精后培养至早期胚胎,然后移植回妈妈子宫内继续发育、并成长为胎儿的过程。

  如今,试管婴儿技术几经发展,技术越来越成熟。

  最初,试管婴儿只是用来解决女性不孕的问题,后来,第二代的试管婴儿技术采用了卵母细胞胞质内单精子注射(ICSI)技术,解决了男方少弱精子症等多方面的难题。

  如今,试管婴儿技术已经发展到第三代,可在胚胎移植前进行遗传物质的检测。

  但无论如何,试管婴儿的原理都是一样的。所以其主要步骤就包括促排卵、取卵、体外受精、胚胎移植等过程。

  试管婴儿技术适合哪些人

  首先就适用于女方因为各种因素导致的卵细胞运输障碍,比如输卵管阻塞等。

  其次,女方因排卵障碍、子宫内膜异位症而不孕,可以尝试试管婴儿。

  男方因少、弱精子症而不育的夫妻,也可以选择试管婴儿技术。

  最后,如果一直要不上孩子又找不到原因的话,也可以尝试试管婴儿技术看能否妊娠成功。

  希望上面的文章能够给小H以及和她一样有疑问的宝宝们以启示,在不孕症的治疗问题上建议大家选择正规专业的医院来治疗,谨遵医嘱是通往好孕的必经之路,必要的时候医生会建议切除输卵管来避免积水对怀孕造成的危害,但并不主张患者自行判断是否需要切除,选择专业的医院积极配合治疗,争取早迎好孕,才是硬道理。

 

温馨提示:北京家圆医院是北京市卫计委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做辅助生殖技术(试管婴儿)请到北京市卫计委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。

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